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血圧が高いときの対策とは?

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血圧が高いときの注意

家庭で血圧を測定し、
125/80mmHg未満であれば正常血圧ですが、
135/85mmHg以上は高血圧と考えられるので、
受信して相談します。
医療機関の外来では、収縮期血圧が140mmHg以上、
あるいは拡張期血圧が90mmHg以上の場合に高血圧と診断されます。

血圧が高いと、脳血管疾患、心血管疾患、
腎硬化症、解離性大動脈瘤など
血管病のリスクが高くなってきますので、
予防対策が必要になります。

高血圧を放置しておくと動脈硬化が進行するだけでなく、
脳出血や眼底出血をひきおこすことがあるので注意が必要です。
そのリスクの程度を診断して治療方針が決められていますので、
正常血圧と高血圧の中間であってもそのままに放置しないようにしましょう。


欧米では、望ましい血圧は120/80mmHg未満で、
120~139/80~89mmHgを前高血圧と名付けています。
血圧の程度は、血圧以外のリスク因子(糖尿病、高脂血症、喫煙、心血管病など)の有無などを考慮して総合的に判断されます。

一般的に血圧は夜間睡眠中には低く、
早朝起床時ごろから上昇しはじめるので、
一日の血圧の変動パターンを知るとともに、
家庭での朝起床後の血圧値に注意してください。

血圧を上昇させるカテコラミン分泌する褐色細胞腫が副腎に発生することがあります。
この場合、手術により高血圧を治療する必要があります。

重症の王血圧で脳障害をおこし、
高血圧性脳症をひきおこすことあります。
頭痛、錯乱、昏睡、けいれんなどの症状がみられますので、
血圧の管理を受けることが必要です。

血圧が高くなる原因は?

血圧は心臓から送り出される血液量(心拍出量)と
末梢血管の抵抗によって変動します。
多くの高血圧は原因が不明の本態性高血圧で、
遺伝素因に環境因子が関与して発症するとされます。
血縁者に高血圧の人がいれば、
血圧が上がりやすい体質があるかもしれません。
腎臓や副腎あるいは神経系の病気が原因でおこる高血圧は
二次性高血圧と呼ばれます。
二次性高血圧は元の病気を治すと、
正常血圧に戻る事も期待されます。

高血圧をひきおこす環境要因とされるものに、
食塩の摂取過剰があげられます。
人によって食塩に対する感受性に違いがあります。
アルコールの過剰摂取も血圧を上昇させます。

精神的ストレスも好感神経活動を亢進させて血圧上昇をひきおこします。
一般に交感神経活動の刺激は血圧を上昇させます。
とくに血圧が高めの人では、交感神経系の刺激で血圧が上昇しやすくなっています。

血圧を高くするホルモン系に、
レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系があります。
腎硬化症などで腎臓への血流量が減少すると、
腎臓からレニンが分泌されてきます。
レニンはアンジオテンシノーゲンに作用し、
昇圧物質のアンジオテンシンⅡに変換します。

肥満(とくに内臓脂肪型肥満)になると
インスリン抵抗性の状態となり、
血圧が上昇していきます。
高脂血症の合併もみられます。
このような状態をメタボリックシンドロームといい、
動脈硬化症のリスクが高くなります。

食事療法と活用したサプリメント

食塩制限(減塩)

食塩摂取量は、1日6g未満を目標とします。
食品の栄養表示がナトリウム(Na)でされているときは、
計算式で換算して摂取目安とします
   食塩相当量 (g)=Na(mg)x2.54÷1000

カリウム摂取量の増加

カリウム摂取の増加は、
ナトリウムの腎臓からの排泄を促進してくれます。
高血圧症の予防のために、1日3500mgが望ましい推奨量とされます。
腎臓機能が低下している人では、
カリウム過剰症をひきおこす恐れがあるので注意です。

マグネシウム、カルシウムにも弱い血圧低下作用がありますので、
摂取がすすめられます。

アルコール制限

飲酒後数時間は血圧が低下しますが、
飲酒をつづけると血圧は上昇してきます。
エタノールで1日あたり弾性は20~30ml(日本酒換算で1合程度)以下、
女性は10~20ml以下とします。

適正体重の維持

肥満とくに腹部内臓脂肪型肥満がある場合には原料します。
食物繊維の摂取、低カロリー食品の摂取とともに運動療法がすすめられます。
野菜の積極的摂取もすすめられます。
甘い果実は食べすぎないようにします。

ペプチド類


降圧薬と同様なアンジオテンシン変換酵素阻害活性をもったペプチドが見いだされ、
特定保健用食品として発売されています。
ラクトトリペプチボ、鰹節オリゴペプチド、サーディンペプチド、ガゼインドデカペプチドなどがあります。

杜仲葉配糖体

特定保健用食品として認可されています。

高血圧っていったい何なの?

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