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便秘がつづいたらとる対策とは?

健康・美容

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便通が3~4日以上無かったり、
排便があっても硬い、
少量の便しか出ないで不快感がある場合に、
便秘といいいます。
腹部膨満感や残便感などで苦しい思いがします。

大腸がんなどの悪性腫瘍ができて
便秘になることがありますので、
医療機関を受診して便秘の原因を調べてもらうことが必要です。
便が急に出なくなって、腹痛、悪心、嘔吐など苦痛が大きい時は、
腸閉塞症のこともあり、
緊急に対策をとる必要があることもあります。

生活習慣病などの病気で薬を飲んでいる場合に、
薬の副作用で便秘をきたすことがありますので、
主治医に便秘と薬との関係などについて相談することも必要です。

過敏性腸症候群などでは、細い紐状の便や兔の糞のようにコロコロした硬い便が出たり、
ときには下痢したりすることがあります。
主治医には便の性状と経過をよく説明することが必要です。
生活環境が変化したりして、
これまでの食習慣が変わったとき、
一過性の便秘を起こすこともありますので、
食習慣についても主治医に説明してください。

便秘がつづく原因は

主な原因については以下にまとめました。
便秘が続く場合は慢性の原因を考えます。

腸管に腫瘍ができたり、
手術や炎症により癒着や瘢痕ができて、
腸管で狭窄による通過障害がおこったものを
器質性便秘といいます。
腸管の壁には平滑筋細胞があり、
その収縮・弛緩のくりかえしで腸管は運動しています。
腸管の運動や、腸管壁の緊張が弱まると、
腸の内容物の通過が遅くなります。
腸管の中で内容物が長くとどまっていますと、
内容物中の水分が腸に吸収されて硬い便となります。
これを弛緩性便秘といいます。

ぜん動運動で便をS状結腸から直腸に押し込むと、
直腸の壁が拡張し、排便反射がおこり便意をもよおします。
そこで外肛門括約筋を意識的に弛緩させた場合に排便がおこります。
横隔膜や腹筋を意識的に収縮させて、
腹圧を高め、排便を補助します。
逆に外肛門括約筋を収縮させると排便を遅らせます。
したがって、意識的に排便を抑え、
排便反射を無視するような生活習慣を続けていると、
排便反射機能が低下して便秘になります。

排便習慣のほかに不十分な水分摂取、
食物繊維の摂取不足、残渣の少ない食事、
運動不足、座業、睡眠不足、下剤の連用などの生活習慣も便秘の原因となります。


高齢者では筋の委縮がおこり、
便秘の原因となります。

虚弱体質、内臓下垂などの体質的な原因や、
糖尿病、うつ病、甲状腺機能低下、低カリウム血症、
悪液質、神経疾患などの病気で便秘が続くようになることがあります。

便秘を起こしやすい薬剤も多くあります。
薬、抗コリン薬、消化薬、血圧降下薬のカルシウム拮抗薬や利尿薬、抗うつ薬、抗パーキンソン病薬などがあげられます。

便秘の原因

1、器質性便秘
 1)急性:腸閉塞
 2)慢性
  a)先天性:巨大結腸症など
b)後天性
   ①腸内腔狭窄を伴うもの:
     クローン病、腸管癒着症、超結核、
     ポリープ、腫瘍による圧迫など
   ②腸内腔狭窄を伴わないもの:
     偽性腸閉塞(糖尿病、アミロイドーシスなど)

2、機能性便秘
 1)急性:一過性便秘
 2)慢性:弛緩性便秘、けいれん性便秘、直腸性便秘

3、医原性便秘:薬剤など

活用したいサプリメント

食物繊維類

特定保健用食品として、
ガラクトマンナン(グアーガム分解物)、
小麦ふすま、寒天由来の食物繊維、
ポリデキストローズ、サイリウム種皮、
低分子化アルギン酸ナトリウム、
難消化性デキストリンなどがあります。

オリゴ糖類

特定保健用食品では、フラクトオリゴ糖、
大豆オリゴ糖、イソマルトオリゴ糖、
ガラクトオリゴ糖、コーヒーオリゴ糖、
乳果オリゴ糖、ラクチュロース、
ラフィノースなどがあります。

キダチアロエ

大腸刺激性下剤として使用されています。
大量に摂取すると腹痛をおこします。

乳酸菌

特定保健用食品では、
便秘傾向のある人を対象に試験を行い、
排便回数の増加、排便量の増量が観察されています。
ビフィドバクテリウムやラクトバチルスなど
多くの菌株が用いられています。

マグネシウム

マグネシウムには緩下作用があり、
酸化マグネシウム、硫酸マグネシウムが下剤として発売されています。
ほかの薬物や食品成分との相互作用もありますので、
安全性に注意して摂取するようにしてください。

便秘改善の食べ物

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